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늘상 이번 좀 기분이 말할 등과 좀모델로피부과의원 서구일 대표원장은 “필러 시술에서 가장 중요한 것은 환자 중심과 안전이다”고 말했다. /모델로피부과의원 제공


안티에이징을 위해 받는 대표적인 시술이 바로 안면 필러다. 주름 완화나 볼륨을 보충하는 것을 넘어 개인의 표정과 인상을 조화롭게 개선해 자신감을 높여주는 시술로 자리 잡았다. 안면 필러 시술은 단순한 '주사'가 아닌 '안면 조형'의 개념으로 접근해야 한다. 다만 워낙에 많이 받는 시술이다 보니 필러에 대한 부정적 인식도 생겨나고 있다. 안전하고 올바른 필러 시술을 위해 정확한 정보 전달과 전문적인 접근이 필요한 이유다. 안면 필러 시술을 27년간 시행해 온 모델로피부과의원 서구일 대표원장을 만나 얘기 나눠봤다.
남북고위급회담 안전한 시술이지만, 얼굴 전체 균형 맞춰야
-필러 시술 관련해서 유독 오해가 많은 편인데?
"필러 시술에 대한 가장 흔한 오해는 '필러를 맞으면 얼굴이 부자연스러워진다'는 것이다. 이는 잘못된 시술 방식이나 과도한 주입에서 비롯된 것이지, 필러 자체의 문제가 아니다. 적절한 용량과 주입층을 선택하면 오히려 본연의 아름 pf 다움을 살릴 수 있다. 또 다른 오해는 '필러가 절대 없어지지 않는다'는 생각이다. 어느 시술이나 100% 안전하다고 할 수는 없지만, 필러가 다른 시술에 비해 특별히 더 위험한 것은 아니다. 특히, 히알루로니다제를 사용하면 필요할 때 언제든지 녹일 수 있기 때문에 부작용에 대한 부담은 적다. 예기치 못한 부작용이 발생하더라도 히알루론산 분해 효소인 히알루 합병비율 로니다제를 통해 쉽게 녹일 수 있다. 히알루론산 필러만이 가진 고유한 장점이다."
-필러 종류가 다양한데, 선택 기준이 있나?
"필러 제품을 선택할 때에는 시술 부위, 원하는 효과, 지속 기간 등 다양한 요소를 고려해야 한다. 특히 '안전성'을 가장 최우선으로 봐야 한다. 체내에 주입하는 시술인 만큼, 제품의 제조 공정과 현대 구매프로그램 사용된 성분, 불순물 함량 등 생체적합성과 안전성을 반드시 확인해야 한다. 시술 부위에 따라 필요한 필러의 물성이 다르기에, 부위별 특성에 맞는 제품을 선택하는 것도 중요하다. 다만 필러로 모든 문제를 해결할 수 있다고 생각해선 안 된다. 대표적인 게 눈밑 다크서클이다. 단순한 꺼짐 때문에 생긴 경우라면 필러로 충분히 개선할 수 있지만 눈밑 지방이 돌출된 인도자동차회사 경우라면 필러로는 절반 정도만 개선이 가능해, 다른 시술과 함께 병행해야 한다. 노화도 필러 시술 성패에 중요하게 작용한다. 50대 이후에는 꺼짐뿐 아니라 피부 처짐과 뭉치는 현상이 나타나기에, 단순히 꺼진 부위를 채우는 것만으로는 충분하지 않다. 이럴 때는 전체적인 노화 양상에 맞춰 다양한 시술을 병행하는 종합적인 접근이 필요하다."
-안면 필러 시술 트렌드, 어떻게 변화하고 있나?
"필러 시술은 주름을 치료하는 목적으로 처음 시작됐다. 피부 자체에 국한된 시술이었던 필러 시술은 점차 볼륨감을 활용하는 방향으로 확장됐다. 2000년대 중반부터 얼굴 전반의 '자연스러운 조화'를 중시하며 볼륨을 채우는 '볼륨마이징' 트렌드가 열렸다. 입술이나 귀처럼 특정 부위를 더 아름답게 만드는 미화 목적의 시술 수요가 증가하며 '스킨부스터 시장'이 새롭게 부상했다. 이에 맞춰 히알루론산 필러도 변했다. 단순히 볼륨을 채우는 것을 넘어, 피부에 직접 주사해 수분과 탄력을 공급하는 제품들이 등장하는 추세다. 보다 인체 친화적이고 자연스러운 결과를 구현할 수 있는 제품이 주목 받으며 스킨부스터 시장이 성장할 것이라 예상한다."
만족스러운 결과 위해선 의사와의 상담 중요
-안면 필러 시술 의료진이 갖춰야 할 역량은?
"필러 시술에서 가장 중요한 것은 얼굴 전체의 균형과 조화다. 필러는 단순히 꺼진 부위를 '채우는' 시술이 아니라, 감춰진 아름다움과 젊음을 되찾아주는 '조형 작업'이다. 이를 위해 시술 부위의 해부학적 구조를 정확히 파악하고, 주입 양을 세심하게 조절하며, 주변 부위와의 균형과 조화를 맞추는 것이 핵심이다. 아름다움은 획일적인 기준에서 나오는 것이 아니라 각자의 개성에서 비롯된다. 얼굴은 모두 다르고, 아름다움 또한 정해진 기준이 있는 것이 아니다. 의사의 '안목'도 중요하다. 아름답고 조화로운 얼굴이 무엇인지 끊임없이 연구해야 한다. 이를 바탕으로 환자 개인에게 가장 적합한 맞춤형 시술을 제공할 수 있는 실력을 기르는 것이 진정한 전문가의 길이라 생각한다."
-필러 시술 권위자로서, 중요하게 여기는 요소는?
"필러 시술에서 가장 중요하게 지키는 원칙은 '환자 중심'과 '안전'이다. 환자가 원하는 변화와 얼굴 전체의 조화를 균형 있게 맞추는 것을 최우선으로 하며, 시술 전후 모든 과정에서 안전성을 철저히 지킨다. 또한 단기적 효과에 그치지 않고, 장기적으로 자연스럽고 안전한 결과를 유지하는 것을 목표로 한다. 개인 맞춤형 시술은 각자의 개성을 살리면서 조화로운 결과를 만드는 데 필수다. 인종과 문화적 차이에 따라 미적 기준이 다르기 때문에 접근 방식이 달라져야 한다. 이러한 차이를 이해하려면 충분한 심층 상담이 필요하다."



의사와 환자 모두를 위해 책 출간
-최근 '안면 필러 시술의 정석'을 출간했다고?
"지난 27년간 약1만5000명의 환자에게 5만2000건이 넘는 필러 시술을 직접 집도했다. 단일 의사가 이 정도의 시술 건수를 기록한 사례는 세계적으로도 흔치 않으며, 지난 27년간의 임상 경험과 시술 데이터를 정리해 기록으로 남기고자 했다. 필러 시술은 체계적으로 배우기 어려운 분야다. 대부분의 의사들이 독학으로 시작하며, 그 과정에서 다양한 시행착오를 겪는다. 이러한 방대한 임상 경험을 바탕으로 지난 27년간 쌓아온 경험과 노하우를 정리해, 필러 시술을 어려워하는 초심자나 동료 의사들의 시행착오를 줄여주고 싶었다. 환자들이 최상의 시술을 받기를 바라는 마음에서다. 독학 과정에서 겪은 시행착오를 솔직히 담아낸 '고해성사'이자, 안전하고 올바른 시술을 위한 '필러 안전 운행 지침서'라 할 수 있다."
-책의 핵심 메시지는?
"무엇보다 부작용을 줄이는 안전한 시술이란 점을 강조하고 싶다. 검증되지 않은 시술에서 비롯된 필러에 대한 막연한 두려움, 이른바 '필러 포비아' 현상을 막기 위해, 필러 시술의 정확한 기준과 방향을 제시하고자 집필했다. 의료진에게는 역량 강화의 기회를, 환자들에게는 신뢰할 수 있는 시술 환경을 제공하며, 나아가 필러 시장 전반의 신뢰도를 높이는 데 기여하길 바란다. 개인적인 바람으로는 내가 70대가 돼서도 20•30대 환자들이 계속 찾아오는 의사로 남고 싶다. 나이가 들어서도 젊은 환자들이 안심하고 찾아올 수 있는 안목 있는 의사가 되겠다."